Dor no meio das costas – O que pode ser?
Sabe aquela dor bem no meio de nossas costas, que às vezes achamos que é por causa do colchão ou uma noite mal dormida?
Pois bem, esse tipo de dor pode significar outras doenças que estão escondidas através dessa dor que incomoda tanto.
A seguir vamos ver o que ela pode significar.
Dor referida ou dor irradiada?
Tenho que fazer Ressonância da Coluna Torácica?
A dor nas costas é muito comum.
E agora eu não estou falando de dor no pescoço ou dor na região lombar… estou falando daquela dor no meio das costas.
Problemas posturais são causas comuns pra esse tipo de dor, mas a avaliação da coluna cervical também é essencial.
E para entender o porquê, vou explicar a diferença entre dor referida e dor irradiada.
Dor irradiada se manifesta ao longo do trajeto de um nervo.
Por exemplo, quando temos uma hérnia de disco na coluna cervical, esta pode comprimir uma raiz nervosa e o paciente irá sentir dor que irradia para o braço, podendo chegar até a mão, dependendo de qual raiz nervosa está acometida.
Muito comum vir acompanhada de dormência, formigamento ou perda de força. Nós utilizamos o conhecimento dos dermátomos para poder identificar clinicamente qual é a raiz nervosa ou nervo acometido.
Dor no meio das costas – O que pode ser
Dor referida se manifesta distante do local onde está ocorrendo o estímulo.
Estímulos dolorosos em estruturas profundas são interpretados pelo cérebro como vindo da superfície. Isso porque as fibras nervosas que transmitem a dor desta região na superfície têm comunicação com a medula no mesmo local em que essas estruturas mais profundas.
(Figura: intersecção de fibras nervosas).
Ou seja, naquele caso da hérnia de disco cervical, o paciente pode ter dor irradiada para o braço, mas pode ter dor referida nas costas.
É muito comum, pacientes chegarem ao consultório solicitando RNM de coluna torácica, quando na verdade estão com um problema na coluna cervical, que por ser mais móvel que a torácica, é muito mais susceptível a ter problemas!
Fonte: Neurocirurgia