A perda de peso moderada no idoso.
A prevalência de obesidade aumenta com o avanço da idade, com pico entre 60 / 65 anos de idade, e tende a reduzir a partir dos 65 anos.
A obesidade aumenta o risco para doenças crônicas não transmissíveis como síndrome metabólica, diabetes melittus tipo 2, hipertensão, câncer, além de alterar a funcionalidade, que leva à perda de autonomia e redução de qualidade de vida dos idosos.
A obesidade em idosos ocorre concomitante ao declínio da estatura relacionada ao envelhecimento e as mudanças na composição corporal, caracterizada por um aumento progressivo de gordura abdominal, visceral, além do declínio da massa magra e óssea.
Portanto, a avaliação da composição corporal é extremamente indicada no acompanhamento nutricional do idoso.
O controle do peso em idosos com sobrepeso e obesidade permanece controverso.
A perda de peso pode ter efeitos prejudiciais, promovendo a sarcopenia, a perda de densidade óssea e deficiências nutricionais.
No entanto, se moderada pode melhorar a resistência à insulina e complicações metabólicas, como hipertensão e dislipidemias.
Tem sido sugerido que para idosos obesos deve se concentrar mais em manter o peso e melhorar a função física do que promover a perda de peso.
A perda de peso moderada no idoso.
Em um recente estudo de revisão, Darmon (2013) avaliou se a perda de peso em idosos é uma estratégia benéfica ou não, e verificou que uma dieta visando à perda de peso moderada ou a manutenção do peso associada à atividade física regular, ajuda a estabilizar a massa magra e pode exercer efeitos benéficos sobre a saúde do idoso.
Assim, em alguns casos, sugere-se uma redução calórica moderada (500-750 kcal/dia, comparada a dieta habitual), com uma ingestão adequada de proteína de alto valor biológico, cálcio e vitamina D, juntamente com a prática de atividade física regular acompanhada por um profissional especializado.
Estudos têm mostrado que a redução de peso moderada, principalmente a partir de massa de gordura abdominal/visceral, pode reduzir comorbidades, como diabetes tipo 2, hipertensão arterial, dislipidemia, osteoartrite e melhorar a função física e qualidade de vida de idosos.
Melhorar a função física deve ser o principal objetivo da terapia de perda de peso em idosos, preferencialmente uma abordagem individual considerando a expectativa de vida, comorbidades, estado funcional, motivação pessoal e apoio social.
Fonte: PAMELLA CRISTINE ANUNCIAÇÃO – Nutricionista graduada pela Universidade Federal de Ouro Preto